Бронхит острый и хронический

Бронхит острый и хронический

— заболевание, проявляющиеся остро возникающие воспалением слизистой оболочки трахеобронхиального дерева.
Инфекционные факторы ( вирусы, бактерии, другие микроорганизмы), физические ( чрезмерно сухой, горячий или холодный воздух), химические ( кислоты, щелочи, окислы азота и др.), аллергические ( органическая пыль, пыльца растений).
Бронхит острый и хронический, фото 

Предрасположенность к болезни бронхит

Климатические факторы, переохлаждение, курение табака, алкоголизм, застойные изменения в легких при сердечной недостаточности. Чаще всего острый бронхит вызывают вирусы гриппа, парагриппа, распиратор — синтициальные вирусы, риновирусы и др. В роли возбудителя острого бронхита выступают также хламидии, пневмококки, гемофильные палочки, стафилококки и другие возбудители, но они играют вторичную роль. Вирусы повреждают эпителиальные клетки слизистой оболочки бронхов и вызываю их гибель, что создает благоприятные условия для проникновения в ткани бронхов бактериальной флоры ( чаще пневмококка и гемофильной палочки).

Симптомы бронхита

Клиническая картина складывается из симптомов общей интоксикации и поражения бронхов. Появление сухого, раздражающего кашля, чувство боли за грудиной свидетельствует о распространение воспалительного процесса на трахею. Вскоре процесс может перейти на крупные, а затем и на более мелкие бронхи с появлением симптомов обструкции дыхательных путей ( приступообразный кашель, одышка). На 2 — 3-й день начинает отделяться небольшое количество (до 50 мл в сутки) слизистой или слизисто-гнойной мокроты, иногда с примесью крови. У большинства пациентов отмечаются боли в нижних отделах грудной клетки, связанные с кашлем и судорожным сокращением диафрагмы, общая слабость, недомогание, боли в спине и конечностях, иногда потливость.

Температура часто нормальная или в течение нескольких дней — субфебрильная, в более тяжелых случаях температура повышается до 37.5-38. В первые дни заболевания определяются жесткое дыхание, сухие свистящие или жужжащие хрипы, которые прослушиваются иногда только при форсированном дыхании. Через два-три дня могут присоединиться влажные разнокалиберные хрипы, которые исчезают после энергичного кашля. Изменения со стороны других органов часто выражены незначительно. Течение острого бронхита обычно легкое. Длительность клинических проявлений чаще всего 7-14 дней с последующим выздоровлением. Тяжелое затяжное течение наблюдается при дистальном бронхите. Эта форма острого бронхита нередко переходит в хронический бронхит.

Острый токсический бронхит

— заболевание, возникающее у рабочих в химической промышленности и других производств. Симптомы заболевания аналогичных острому бронхиту инфекционной природы. При распространении воспалительного процесса на наиболее мелкие бронхи развивается картина острого бронхиолита. Проявляется тяжестью состояния пациента, температура повышается до 38-39. Звук над легкими с тематическим оттенком. Ослабленное дыхание и не звучные мелкопузырчатые хрипы. Рентгенологические изменения часто отсутствуют. В ряде случаях можно выявить усиление легочного рисунка.
 

Лечение острого бронхита

Проводится амбулаторно. Исключение составляют пациенты с бронхолитом, а также с тяжелой интоксикацией и серьезной сопутствующей ( легочной, сердечно-сосудистой) патологией. Лечение в основном симптоматическое: жаропонижающие, болеутоляющие средства ( Анальгин, Ацетилсалициловая кислота, Парацетамол по 0.5г. 3 раза в день и др.), витамины, особенно С. А. Рекомендуется обильное питье теплой жидкости ( чай с лимоном или малиной), потогонное средство ( чай из липового цвета), горчичники или перцовый пластырь на область грудины и паровые ингаляции. При одновременном поражение носоглотки применяют аэрозольные препараты: Каметон, Ингалипт. С целью облегчения мучительного сухого кашля назначают Либексин по 0.1г. 3-4 раза в день, кодеиносодержащие препараты ( Кодтерпин). При наличии вирусной инфекции применяют Ремантадин ( в первые двое суток) или Интерферон. При отсутствии эффекта от симптотической терапии, появлении гнойной мокроты назначаются антибактериальные препараты с учетом микробного спектра. Длительность лечения обычно составляет 5 — 7 дней.

Бронхит хронический

— хроническое воспалительное заболевание бронхов, сопровождающиеся постоянным кашлем с выделением мокроты не менее 3-х месяцев в году в течение 2-х и более лет, при этом указанные симптомы не связаны с какими-либо другими заболеваниями.
бронхит воспаление, фотоВ возникновении хронического бронхита существенную роль играют поллютанты ( примесь во вдыхаемом воздухе веществ различной природы и химического строения), оказывающие раздражающее действие на слизистую оболочку бронхов. Поллютанты: табачный дым ( активное или пассивное курение) промышленно-производственные вещества ( окислы серы, продукты неполного сгорания каменного угля, нефти, природного газа и др.).

Обострению хронического бронхита способствует сырой и холодный климат. Инфекционному факторам принадлежит вторичная роль и значительно реже он является первопричиной. Это могут быть вирусы ( риновирусы, вирусы гриппа, парагриппа) микоплазма. Не излечимый острый, затяжной и рецидивирующий бронхит может послужить причиной и развитием хронического бронхита. Предрасполагающие факторы: хронический тонзиллит, ринит, синуситы, нарушение носового дыхания, злоупотребление алкоголем, хроническая почечная недостаточность. Одним из неблагоприятных последствий хронического бронхита, определяющих прогноз заболевания, является развитием обструктивных нарушений. В результате бронхиальной обструкции нарушается вентиляция легких, развивается эмфизема легких, легочное сердце.

Симптомы хронического бронхита

Основными жалобами являются кашель с мокротой ( при не обструктивном бронхите) и одышка со снижением толерантности к физической нагрузке ( при хроническом обструктивном бронхите). У курильщиков в течение нескольких лет отмечается небольшой кашель, сухой или с выделением слизистой мокроты, в основном в утренние часы -( кашель курильщика). Постепенно кашель становится более выраженным, усиливается в холодную и сырую погоду и сопровождается периодическим выделением слизисто — гнойной или гнойной мокроты. Одышка становится постоянной. Развивается амфизама легких и хроническое легочное сердце. Периоды обострений заболевания наблюдается повышение температуры тела, общая слабость, потливость, повышенная утомляемость, раздражительность. Различают клинические варианты хронического бронхита: простой ( катаральный), гнойный, обструктивный.

При обострении гнойного бронхита — небольшой нейтрофильный лейкоцитоз и умеренное увеличение СОЭ. Прожилки крови в мокроте характерные для геморрагического бронхита, слепки бронхов — для фибринозного. Бактериологическое исследование, выявляются различные виды инфекционных возбудителей и их чувствительность к антибактериальным средствам.

Лечение хронического бронхита

Отказ от курения. Рекомендуется сбалансированная диета с достаточным содержанием витаминов и белков. Ингаляционные холинолитики ( Атровент, беротек, Сальбутамол) или комбиниролинолитиков и бете-2-агонистов к лечению рекомендуется добавить холинолитики короткого действия ( Эуфиллин) и пролонгированные ( теопэк и др.). Показанием для назначения антибиотиков являются периоды обострения, клинические проявления интоксикации и гнойный характер мокроты. Для улучшения отхождения вязкого бронхиального секрета назначают ацетилцистеин-по 200мг 2-3 раза в день в таблетках и амброкскол ( Лазолван). В период обострения применяются различные отвлекающие средства ( горчичники, теплые ножные ванны). При стихании явлений обострения назначают физиотерапевтические процедуры ( соллюкс, токи УВЧ, электрофорез и др.) занятия лечебной физкультурой.

О лечении и рецептах бронхита в домашних условиях Вы можете прочитать ЛЕЧЕНИЕ БРОНХИТА

*****************************************************************************
Не забывайте поделиться в соц.сетях прочитанной информацией. Вы можете помочь людям которым будет полезна эта информация

*****************************************************************************

Возможно Вам будет это интересно:
Бронхиальная астма
Бронхиальная астма у людей пожилого возр...
Лечение бронхита
Лечение бронхита народными средствами ...
Пневмония
Пневмония - воспаление легких Пневмония...
Туберкулез легких
Туберкулез легких Туберкулез легких - х...
Эмфизема легких
Эмфизема легких Заболевание эмфизема ле...
ПОМОЩЬ ПРИ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОСТРОЙ ДЫХАТЕЛЬНОЙ...
ИНОРОДНОЕ ТЕЛО В ТРАХЕИ
ИНОРОДНОЕ ТЕЛО В ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЯХ Этио...
ПНЕВМОНИЯ ОСТРАЯ
ПНЕВМОНИЯ ОСТРАЯ У ДЕТЕЙ — острый воспа...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *