ЭНДОМЕТРИТ и ЭДОМИОМЕТРИТ ПОСЛЕРОДОВОЙ

ПОСЛЕРОДОВОЙ ЭНДОМЕТРИТ — ВОСПАЛЕНИЕ СЛИЗИСТОЙ МАТКИ

послеродовой эндометрит

 

Причина. Инфицирование слизистой матки, затяжные роды, экстрогенитальная патология, хронические заболевания женских половых органов, нарушение правил асептики и антисептики, оперативные вмешательства и др.

 

Клиническая картина. Симптомы. Жалобы. Кровянистые выделения, иногда температура до 39°С, слабость, недомогание, учащение пульса. При пальпации живота болезненность в нижних отделах. При двуручном влагалищном исследовании матка больше нормы, не соответствует сроку послеродовой инволюции, мягковатой консистенции, болезненная. К кровянистым выделениям могут присоединяться гнойные с запахом. В анализе крови: ускоренная СОЭ, лейкоцитоз.

Лечение послеродового эндометрита. Госпитализация в гинекологическое отделение, при патологическом кровотечении нетранспортабельна, вызов врачебной бригады. Строгий постельный режим, контакт с веной, введение кровезаменителей, сокращающие (гифотоцин, окситоцин, маммафизин и др.), антибактериальная терапия, противовоспалительное лечение, общеукрепляющее лечение. При патологическом кровотечении — выскабливание полости матки (см. «Лечение плацентарного полипа»)

 

ПОСЛЕРОДОВОЙ ЭНДОМИОМЕТРИТ

— это воспаление мышечного и слизистого слоев матки.

Причина. Проникновение микробов (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, гонококки и др.) через раневые поверхности,
образовавшиеся во время родов.

Клиническая картина. Симптомы. Жалобы. Признаки проявляются на 3—4-й день после родов. Повышается температура тела до 39—40°С, пульс учащается, понижается аппетит, ухудшается сон. Местные признаки — матка болезненна при пальпации, процесс обратного развития ее замедляется (субинволюция), лохии становятся мутными, кровянистыми, иногда приобретают рвотный запах. Возможна задержка выделений — лохиометра — в результате недостаточного сокращения матки вследствие воспалительных изменений ее мышц. Лохиометра сопровождается новым повышением температуры и ухудшением состояния, появляются схваткообразные боли внизу живота.

Эндомиометрит может протекать в легкой форме с субфебрильной температурой. При неблагоприятном течении он становится очагом распространения септической инфекции.

Гонорейный эндомиометрит проявляется на 6—8-й день после родов следующими признаками: повышение температуры, задержка обратного развития матки и ее болезненность, гнойные или слизисто-гнойные выделения.

Диагноз устанавливается путем микроскопического исследования выделений из матки, данных лабораторного и инструментального обследования.

Лечение. Постельный режим, пузырь со льдом на низ живота, аутогемотерапия, кальция хлорид в\в 10 мл 10% раствора через 1— 2 дня, сульфаниламидные препараты, пенициллин или другие антибиотики, десенсибилизирующие средства (димедрол и др), сокращающие (метилэргометрин, окситоцин), физиотерапевтическое лечение (электростимуляция матки, УВЧ-терапия, микроволны дц- и см-диапазона).

Оперативные методы лечения: при задержке в матке крови, лохий и частей последа проводится инструментальная ревизия полости матки (врачебное вмешательство).

*****************************************************************************
Не забывайте поделиться в соц.сетях прочитанной информацией. Вы можете помочь людям которым будет полезна эта информация

*****************************************************************************

Возможно Вам будет это интересно:
Климакс
Климакс - менопауза В жизни каждой женщ...
Аменорея
Аменорея — отсутствие менструации в тече...
Акушерский поворот плода
Классический внутренний поворот плода на...
Задержка плаценты или ее части
Задержка плаценты или ее части — это не...
ХОРИОНЭПИТЕЛИОМА — ЗЛОКАЧЕСТВЕННАЯ ОПУХОЛЬ МАТКИ
ХОРИОНЭПИТЕЛИОМА — ЗЛОКАЧЕСТВЕННАЯ ОПУХО...
Норма веса в период беременности
Набор веса при беременности Во время ...
Причины мужского бесплодия
Все причины мужского бесплодия Статис...
Заболевание простатит
Мужская болезнь - простатит Заболевание...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *