РАХИТ И СПАЗМОФИЛИЯ У ДЕТЕЙ

РАХИТ и СПАЗМОФИЛИЯ — ОБЩЕЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ ОРГАНИЗМА РЕБЕНКА

— сопровождающееся нарушением обмена веществ, в первую очередь фосфорно-кальциевого,
значительными расстройствами остееобразования и нарушением функции всех ведущих органов и систем, непосредственной причиной которого
чаще всего является дефицит витамина Д.

рахит у ребенка

 

Этиология. Причинами и предрасполагающими факторами к возникновению рахита являются дефицит солнечного облучения, искусственное вскармливание неадаптированными молочными смесями, не-своевременное введение прикормов, одностороннее вскармливание (углеводистое, вегетарианское), не доношенность, недостаточная двигательная активность, заболевания желудочно-кишечного тракта, экологические факторы.

 

Клиника. В течение заболевания выделяют следующие периоды: начальный, разгара, реконвалесценции, остаточных явлений.

 

Начальный период характеризуется изменениями со стороны нервной системы. Первые симптомы появляются чаще на 2—3-м мес.
жизни (у недоношенных в конце первого месяца) , Ребенок становится беспокойным, пугливым, нарушается сон. Отмечается повышенная потливость,
особенно при крике и кормлении. Пот имеет неприятный кисловатый запах, раздражает кожу, вызывая зуд. Ребенок трется о подушку,
появляется облысение затылка. При пальпации костей черепа можно обнаружить податливость швов и краев большого родничка,
но явных изменений скелета нет. Своевременно не распознанный и не леченный рахит переходит в следующий период болезни — период разгара.

Появляются типичные изменения костной системы — размягчение плоских костей, особенно затылочных (краниотабес), увеличение лобных и теменных бугров, задержка прорезывания зубов, увеличение сроков закрытия большого родничка, грудная клетка деформируется. Когда ребенок начинает сидеть,
происходит деформация позвоночника, чаще в поясничном отделе. Еще до того, как ребенок начинает ходить, искривляются кости нижних конечностей,
чаще О-образно, реже Х-образно. Выражены гипотония и слабость связочного аппарата, что проявляется повышенной подвижностью суставов,
формированием так называемого «лягушачьего живота». Признаки нарушения функции внутренних органов. Задерживается развитие статических и двигательных функций, дети позже начинают сидеть, стоять, ходить. О периоде остаточных явлений можно говорить после 2—3-х лет жизни.

Диагностика. При биохимическом исследовании в сыворотке крови определяется снижение содержания фосфора и кальция, изменение их соотношения, ацидоз.

Лечение должно быть комплексным, длительным и направленным как на устранение вызвавших его причин, так и на ликвидацию гиповитаминоза Д.
Для специфического лечения применяют витамин Д. В разгар заболевания и при остром течении рахита назначают видехол, видеин, витамин Д2.
При начальных проявлениях рахита у доношенного ребенка, находящегося в благоприятных условиях быта и питания, достаточно назначить витамин Д2
в суточной дозе 1300—2000 ME в день до курсовой дозы 100000-120000 ME. В период разгара при рахите средней тяжести и тяжелом рахите — 3000—4000 ME в день до курсовой дозы 200000—400000 ME (по Н. П. Шабалову, 1997). После достижения терапевтического эффекта лечебную дозу витамина Д заменяют профилактической — 400 — 500 ME, которую ребенок получает ежедневно в течение первых двух лет. Лечение витамином Д проводится под контролем пробы Сулковича. Одновременно назначают препараты кальция и фосфора, витамины. Неотъемлемой частью лечения являются коррекция питания, лечебная гимнастика, массаж, солевые и хвойные ванны.

Специфическую профилактику начинают с 2-недельного возраста витамином Д по 500 ME в день. При вскармливании адаптированными молочными смесями профилактическая доза назначается с учетом содержащегося в смесях витамина Д.

 

СПАЗМОФИЛИЯ (ТЕТАНИЯ)

— заболевание,характеризующееся склонностью ребенка первых 6—18 мес. к судорогам, спастическим состояниям, и патогенетически связанно с рахитом.

Клиника. Различают скрытую (латентную) и явную формы спазмофилии. Дети, страдающие латентной формой спазмофилии, внешне практически здоровы психомоторное развитие в пределах возрастных особенностей; почти всегда у них имеются симптомы рахита. Под влиянием провоцирующих факторов (плач, рвота, высокая температура, инфекционное заболевание, испуг) скрытая форма может переходить в явную. Явная спазмофилия может проявляться в виде ларингоспазма, карпопедального спазма и эклампсии, иногда сочетающихся между собой.

*****************************************************************************
Не забывайте поделиться в соц.сетях прочитанной информацией. Вы можете помочь людям которым будет полезна эта информация

*****************************************************************************

Возможно Вам будет это интересно:
Артрит ревматоидный
Ревматоидный артрит - заболевание сустав...
Паротит
Паротит - неэпидемический и эпидемически...
КОРЬ
КОРЬ ПРОЯВЛЯЕТСЯ СИПЬЮ НА ТЕЛЕ Острое в...
Нейроциркуляторная дистония у ребенка
Нейроциркуляторная дистония (НЦД) — нар...
Омфалит
Омфалит - воспаление кожи и подкожной к...
ЛАРИНГИТ - ОСТРЫЙ, ПОДСКЛАДОЧНЫЙ, ХРОНИЧЕСКИЙ
ЛАРИНГИТ — это воспаление слизистой обол...
ДЕТСКИЙ ЦЕРЕБРАЛЬНЫЙ ПАРАЛИЧ
ДЕТСКИЕ ЦЕРЕБРАЛЬНЫЕ ПАРАЛИЧИ — ДЦП Гру...
ЛЕЧЕНИЕ МОЛОЧНЫХ ЗУБОВ
СОВРЕМЕННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ ЛЕЧЕНИЯ МОЛОЧНЫХ ...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *