Кровотечение после родов

Кровотечение в раннем послеродовом периоде

-наблюдается с момента рождения плаценты и в течение суток после родов.

Кровотечение после родов, фото

 

Причина кровотечения в послеродовом периоде

Гипотония или атония матки, нарушение свертываемости крови, повреждение мягких родовых путей (разрывы шейки матки, стенок влагалища, повреждение клитора и т. д.), остатки частей плаценты в полости матки.

 

Симптомы. Жалобы при послеродовом кровотечении

Кровотечение начинается после рождения плаценты или через некоторое время.
Интенсивность кровотечения может достигнуть 1 л и выше, развивается острое малокровие, побледнение кожи и слизистой, тахикардия, падение АД,
головокружение. Количество наружной кровопотери определяется по крови, собранной в лоток, внутренней кровопотери по высоте стояния матки.

Виды кровопотери:

  •  физиологическая — 200—250 мл крови,
  •  допустимая — 0,5% от массы тела,
  •  патологическая — более 0,5% от массы тела.

Лечение кровотечения в послеродовом периоде

Опустить головной конец кровати, холод на низ живота, наружный массаж матки, контакт с веной (введение сокращающих), ручной контроль полости матки с последующим массажем матки на кулаке.

Основное лечение кровотечения зависит от причин, вызвавших его:

Гипотония и атония матки

— внутривенное медленное введение 5 ЕД окситоцина 1 мл в 500 мл 5% раствора глюкозы и в/м введение прегнантола, метилэргометрина и др. препаратов, сокращающих матку.

Раздражение матки через брюшину, массаж матки на кулаке, наложение на шейку поперечного шва по Лосицкой и др.

Раздражение рецепторов заднего свода влагалища и шейки матки, введение тампона с эфиром. Использование дефибриллятора по 3.Л. Чиладзе

Нарушение свертываемости крови

— введение полиглюкина, фибриногена плазмы, альбумина, а также раствора Рингера, калия хлорида, 5% раствора натрия гидрокарбоната, проведение заместительной гормональной терапии (преднизалон), введение витаминов и сердечных средств.

Повреждение мягких родовых путей

— зашивание поврежденных тканей промежности, шейки матки, стенок влагалища.

Остатки частей плаценты в полости матки

— проводят ручное обследование полости матки и удаление частей плаценты. Перевязка сосудов (врачебное вмешательство).

 

Задержка плаценты или ее части

— это не отделение и не выделение плаценты в течение 30 минут после рождения новорожденного.

Причины: гипотония матки, интимное прикрепление или приращение плаценты.

Клиническая картина. Симптомы. Жалобы. Отсутствуют признаки отделения плаценты в течение 30 мин. или кровопотеря на уровне допустимой (0,5% от массы роженицы).
При полном интимном прикреплении или приращении плаценты кровотечение отсутствует.

Лечение. Операция — ручное отделение и выделение плаценты. При приращении плаценты — навлагалищная ампутация или экстирпация матки без придатков (выполняется врачом).

*****************************************************************************
Не забывайте поделиться в соц.сетях прочитанной информацией. Вы можете помочь людям которым будет полезна эта информация

*****************************************************************************

Возможно Вам будет это интересно:
Все о беременности
Беременность - ранние сроки Диагностика...
Вульвит
Вульвит — это воспаление слизистой больш...
Строение женского таза
Женский таз Строение женского таза — со...
КРОВОТЕЧЕНИЕ ПОСЛЕРОДОВОЕ
КРОВОТЕЧЕНИЯ АТОНИЧЕСКОЕ И ГИПОТОНИЧЕСКО...
ВЫПАДЕНИЕ И ОПУЩЕНИЕ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ
ОПУЩЕНИЕ И ВЫПАДЕНИЕ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ — ...
ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ
ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ...
ЭРОЗИЯ ШЕЙКИ МАТКИ
ЭРОЗИЯ ШЕЙКИ МАТКИ   &a...
Трихомонадный кольпит
Трихомонадный кольпит у женщин Большинс...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *