Пузырчатка

Пузырчатка — заболевание кожных покровов

Заболевание пузырчатка , характеризующееся появлением пузырей на коже и слизистых оболочках. Заболевание кожи.

Этиология и патогенез не выяснены. Предполагают аутоиммунную, инфекционно-вирусную природу заболевания.
Морфологически: пузыри на коже и слизистых оболочках, образующиеся в результате разрушения связей между клетками эпидермиса (акантолиз).

Заболевание пузырчатка фото

Симптомы пузырчатки

Заболевание встречается у лиц обоего пола, чаще старше 40 лет, протекает тяжело.

Пузырчатку различают на:

  • вульгарную,
  • себорейную,
  • листовидную,
  • вегетирующую пузырчатку.

Вульгарная пузырчатка

— на внешне неизмененной коже или слизистых оболочках появляются напряженные пузыри величиной с горошину, орех, с прозрачным, постепенно мутнеющим содержимым. Пузыри вскрываются, с образованием растущих по периферии эрозий или подсыхают, превращаясь в корку. Заболевание пузырчатка - пузыри на коже, симптомы, лечение, фотоПри потягивании за пузырь, при легком трении кожи поверхностные слои эпидермиса отслаиваются (положительный симптом Никольского).

На месте высыпаний остается стойкая пигментация. Общее состояние пациентов тяжелое, бессонница, повышение температуры тела до 38°С, ухудшение аппетита. Себорейная пузырчатка — на лице, волосистой части головы, спине, груди образуются небольшие, быстро ссыхающиеся в сероватые корки, пузыри. При снятии корок — эрозированная поверхность.

 

Листовидная пузырчатка

— на лице, туловище внезапно появляются вялые мягкие пузыри в виде сгруппированных очагов.
Пузыри легко разрушаются, экссудат ссыхается в пластинчатые тонкие корочки. Процесс быстро распространяется на весь кожный покров.

Вегетирующая пузырчатка

— в полости рта, на губах, в подмышечных ямках, паховых складках, на наружных половых органах образуются быстро вскрывающиеся пузыри. На дне эрозии возникают легко кровоточащие разрастания, высотой до 1—2-х см. В стадии регресса экссудат ссыхается в мощные рыхлые корки, причиняющие пациенту мучительную боль. Течение всех клинических форм хроническое. Без адекватного лечения заболевание приводит к гибели пациента.

Диагностика заболевания пузырчатка

Обнаружение акантолитических клеток в мазках — отпечатках со дна пузырей, гистологическое и иммунно-морфологическое исследование кожи и слизистых оболочек.

Лечение пузырчатки

В стационаре с применением кортикостероидов и цитостатиков. В случаях присоединения инфекции назначают антибиотики, сульфаниламидные препараты. Местно: общие ванны с добавлением перманганата калия, экстракта пшеничных отрубей, отвара дубовой коры, антибактериальные мази, водные растворы анилиновых красителей, орошение полости рта 0,5% раствором новокаина, этакридина лактата (1:1000), настоем ромашки, эвкалипта.

Медикаментозная терапия включает в себя назначение следующих групп препаратов:
  • антибиотики;
  • кортикостероиды;
  • цитостатики.
Местное лечение пузырчатки:
  • мази, в составе которых присутствуют кортикостероиды;
  • ванны с добавлением перманганата калия;
  • орошение поверхности слизистой и кожного покрова анестезирующими растворами;
  • применение анилиновых красителей.
Экстракорпоральные методики лечения пузырчатки:
  • гемосорбция;
  • гемодиализ;
  • плазмаферез.

Пузырчатка у новорожденных

Пузырчатка новорожденных – острое, высококонтагиозное инфекционное заболевание кожи, клинически проявляется в виде пустул, которые очень быстро распространяются по кожному покрову. В отличие от истинной пузырчатки, пузырчатка новорожденных имеет бактериальную природу и ее возбудителем является золотистый стафилококк.

Пузырчатка у новорожденных, фото

В патогенезе пузырчатки новорожденных важное место занимает реактивность кожи только что родившихся детей, которая усиливается при родовых травмах, недоношенности и при неправильном образе жизни беременной. В ответ на действие бактериальных факторов на коже образуются пузыри и диагностируют пузырчатку новорожденных. В эпидемиологии пузырчатки новорожденных лежит нарушение гигиенических норм в родильных домах, наличие у персонала очагов хронической инфекции, возможно аутоинфицирование пузырчаткой, если у новорожденного развиваются гнойные заболевания пупка.

Пузырчатка новорожденных возникает в первые дни жизни ребенка, но заболевание возможно и 1-2 недели спустя. На клинически здоровой или слегка эритематозной коже появляются небольшие напряженные тонкостенные пузыри с серозным содержимым. Через несколько часов процесс генерализуется, пузыри увеличиваются в размерах и вскрываются. На месте пузырей остаются болезненные эрозии с остатками эпидермиса по краям, эрозии покрываются серозно-гнойными корочками. При пузырчатке новорожденных у детей наблюдаются симптомы интоксикации, повышенная температура, многие из них отказываются от пищи.

При отсутствии адекватного лечения пузырчатка новорожденных провоцирует воспалительные процессы внутренних органов: пневмонии, отиты, флегмоны. У слабых и глубоко недоношенных детей возможна септическая форма пузырчатки, летальность при которой достаточно высока.

Диагностируют пузырчатку новорожденных на основе визуального осмотра, дифференцировать ее необходимо с сифилитической пузырчаткой, являющейся проявлением врожденного сифилиса, при которой пузыри локализуются на ладонях.

Антибитотикотерапия позволила значительно снизить процент смертности от пузырчатки новорожденных, тогда как ранее более половины больных детей умирали, прогноз пузырчатки новорожденных благоприятный при своевременной и адекватной терапии. Местно применяют анилиновые красители и неагрессивные антисептики.

Профилактическими мерами являются смена постельного и нательного белья, отстранение от работы персонала с гнойничковыми высыпаниями, наблюдение беременных и своевременная местная терапия у матерей гнойничковой сыпи.
*****************************************************************************
Не забывайте поделиться в соц.сетях прочитанной информацией. Вы можете помочь людям которым будет полезна эта информация

*****************************************************************************

Возможно Вам будет это интересно:
СКЛЕРОДЕРМИЯ СИСТЕМНАЯ
СИСТЕМНАЯ СКЛЕРОДЕРМИЯ Системная склеро...
Дерматит
Дерматиты - воспалительные поражения кож...
Мозоли
Мозоли (ОМОЗОЛЕЛОСТИ) — утолщение рогово...
Лишай красный плоский
Лишай красный плоский - заболевание кожи...
Кожный зуд
Кожный зуд Кожный зуд — синдром, сопров...
Пролежень
Пролежень - некроз тканей — некроз тк...
ЯЩУР
ЯЩУР — ОСТРОЕ ВИРУСНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ -хар...
Заболевание руброфития и рубромикоз
Руброфития и рубромикоз - заболевание ко...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *