Ангина и ее лечение

Все виды ангины и ее лечение

— острая инфекционная болезнь, преимущественно стрептококковой этиологии, характеризуется лихорадкой, общей интоксикацией,
выраженными изменениями в миндалинах и региональных лимфатических узлах.

Все виды ангины и ее лечение, фотоАНГИНА — общее острое инфекционно-аллергическое заболевание с преимущественным поражением небных миндалин.

Воспалительный процесс реже локализуется в других скоплениях лимфозной ткани глотки — язычной, глоточной миндалинах.

 

Ангина — причина заболевания

Микробная флора, чаще стрептококки, стафилококки, могут быть пневмококки, спирохета полости рта; дрожжеподобные грибки.

Предрасполагающими факторами служат: переохлаждение, снижение общей, местной реактивности организма, запыленная атмосфера.

Пути передачи инфекции: воздушно-капельный, алиментарный.

Источником инфекции могут быть заболевание полости рта, глотки, кариес зубов, заболевание десен; гнойные заболевания носа и околоносовых пазух.
Ангину могут сопровождать ряд общих тяжелых заболеваний.

Классификация ангин

Первичные ангины:

  • небная,
  • глоточная,
  • трубная,
  • язычная,
  • гортанная.

Вторичные ангины: при кори, скарлатине, вирусных респираторных заболеваниях, дифтерии, при болезни крови (острый лейкоз, инфекционный мононуклеоз, агранулоцитоз).

Специфические ангины:

  • ангина Симановского-Плаута-Векса-на,
  • грибковая ангина;
  • сифилитическая.

Клинические формы ангины: катаральная, фолликулярная, лакунарная; фибринозная, некротическая, смешанная.

Клиника. Симптомы: боль в горле при глотании, недомогание, слабость, снижение аппетита.

Объективно: гиперемия и инфильтрация небных миндалин, нагноившиеся фолликулы, налеты в устьях лакун; легкоснимаемын налет на свободной поверхности миндалин; увеличенные и болезненные регионарные лимфатические узлы; повышение температуры тела до 38—39 С.

Ангина — лечение

Амбулаторное на дому; в тяжелых случаях — инфекционное отделение, постельный режим, щадящая диета.

Противовоспалительная терапия: антибиотики (бензилпенициллин 500000 ЕД в/м через 4 часа; оксациллин 0,75 через 6 часов; эритромицин 0,4
через 6 часов) сульфаниламидные препараты.

Частые полоскания глотки щелочными дезинфицирующими растворами (раствор перманганата калия, грамицидина, фурацилина, гидрокарбоната натрия, хлорида натрия, отвары шалфея, ромашки), гипосенсибилизирующая, симптоматическая терапия. Местное тепло, согревающие компрессы на шею. Обильное питье, жидкая калорийная, витаминизированная пища.

Осложнения ангины:

  • хронический тонзиллит,
  • паратонзиллярный абсцесс,
  • ревматизм, гломерулонефрит.

Профилактика, Санация полости рта и других очагов инфекции; повышение общей и местной реактивности организма; индивидуальная и общественная
профилактика.

ангина все виды, симптомы, лечение фото

Ангина катаральная

Клиническая картина. Заболевание начинается остро, в горле появляются ощущение жжения, сухость, першение, болезненность при глотании.
Больного беспокоят недомогание, головная боль, температура, которая является субфебрильной. Фарингоскопически определяется разлитая гиперемия
миндалин и краев небных дужек, миндалины увеличены и местами покрыты тонкой пленкой слизне-то- гнойного экссудата. Язык сухой. В крови — лейкоцитоз, СОЭ умеренно увеличена. Болезнь продолжается 3—5 дней.

Лечение катаральной ангины

Назначают обильное питье; компрессы сухие, масляные, спиртовые на шею; полоскание глотки антисептическими теплыми растворами;
таблетированные медикаментозные препараты (антибиотики, сульфаниламиды, антипиретики). В период заболевания необходим постельный режим,
молочно-растительная витаминизированная диета.

Ангина лакунарная

Клиническая картина. Начинается остро. Температура тела повышается до 39—40°С, появляется резкая боль в глотке. Слабость, потливость, головная боль, потеря аппетита, озноб. При фарингоскопии небные миндалины отечные, гиперемированные, в устьях лакун гнойный экссудат. Лимфатические узлы увеличены и болезненны. Выражен лейкоцитоз. СОЭ увеличена до 40—50 мм/ч.

Ангина фолликулярная

Клиническая картина. Болезнь начинается с повышения температуры тела до 38-39°С. Сразу появляется сильная боль в горле, иррадиирующая в ухо. Лимфатические узлы увеличены и болезненны, увеличение селезенки. В крови лейкоцитоз и увеличение СОЭ.

При фарингоскопии определяются гиперемия и инфильтрация небных мендалин и дужек. На их поверхности определяется большое количество желтых
нагноившихся фолликул, размером 1—2 мм в поперечнике. Продолжительность болезни 5-7 дней.

Лечение фолликулярной ангины

Постельный режим, молочно-растительная витаминизированная диета, обильное питье, компрессы сухие, масляные, спиртовые на шею, полоскание глотки антисептическими теплыми растворами; таблетированные медикаментозные препараты (антибиотики, сульфониламиды, фарингосепт, жаропонижающие средства).

Ангина фибринозная

Клиническая картина. Начинается остро. Температура тела повышается до 39—40°С, появляется резкая боль в глотке. Слабость, потливость, головная боль, потеря аппетита, озноб.

При фарингоскопии определяется фибринозный налет беловатожелтого цвета в виде пленки. По своему виду напоминает пленку при дифтерии,
но в отличие от дифтерии, легко снимается.

Лечение фибринозной ангины

Соблюдение определенного щадящего режима, местная и общая терапия. Госпитализация осуществляется в случае тяжелого течения заболевания. Больному дают мягкую питательную пищу. Местно назначают теплое полоскание раствором натрия гидрокарбоната, фурацилина, настойкой календулы, отваром ромашки. Накладывают согревающий компресс на шею. Для общего лечения применяют салицилаты и антибактериальные препараты.

Ангина герпетическая

Этиология. Вызывается вирусами Коксаки группы А.

Клиническая картина. Начинается остро. Температура тела повышается до 39—40°С. Слабость, головная боль, боль в горле.
На небных миндалинах подэпителиальные пузырьки, наполненные серозной или серозно-кровянистой жидкостью. Слизистая оболочка гиперимированна.

Лечение. В первые дни заболевания назначают интерферон в виде орошения глотки, а также в виде капель в нос по 6—8 раз в день; рекомендуется
витаминизированная диета, обогащенная витамином С; обильное питье.

Ангина грибковая

— воспаление небных миндалин, сопровождающее кандидоз.

Этиология. Вызывается дрожжеподобными грибами рода Candida albicans.

Клиническая картина. Протекает хронически при нормальной температуре тела. Глотание безболезненно, лимфатические узлы безболезненны. Признаки интоксикации выражены не резко. Небные миндалины припухшие и незначительно гиперемированы, на их поверхности видны белые пробки или легко удаляющийся белый налет.

Лечение. Курсы нистатина; амфотерицин В. Иммунотерапия. Поверхность миндалин 2-3 раза в день смачивают водными растворами анилиновых красителей. Рекомендуется диета богатая белками, витаминами.

Людвига ангина — это флегмона дна полости рта

Этиология. Вызывается кокковой флорой, анаэробным стрептококком, фузоспирохетами. Источником инфекции служат кариозные зубы, воспаленные десна.

Клиническая картина. Начало заболевания острое. Появляется озноб, температура тела повышается до 38°С и более, боль при глотании. Зловоние изо рта, удушье, нарастает интоксикация. При пальпации определяется плотная, с деревянистой консистенцией припухлость поднижнечелюстной области,
переходящая на подбородочную область, а иногда спускающаяся на шею.

Лечение. Назначают массивные дозы антибиотиков, сульфаниламидных препаратов, дезинтоксикационную терапию. При нагноении показана операция,
при нарастании затруднения дыхания — трахеотомия.

Симановского-Плаута-Венсана ангина — ангина язвеннопленчатая.

Этиология. Вызывается веретенообразной бактерией и обычной спирохетой рта. Возникает на фоне ослабленной реактивности организма, гиповитаминоза, дисплозиях, эрозиях, изъязвлениях.

Клиническая картина. Если не присоединяется гноеродная флора, то температура тела нормальная, общее состояние не нарушено. В случае присоединения кокковой флоры общее состояние не страдает значительно. При фарингоскопии на поверхности небных миндалин определяется налет желтоватого цвета. Налет легко снимается. Процесс односторонний. На стороне поражения пальпируются болезненные лимфоузлы.

Лечение. Полоскание полости рта растворами перекиси водорода, перманганата калия или бикарминта. Язвы смазывают 10—20% растворы серебра нитрата, 5—10% растворы меди сульфата. Иногда присыпают порошком новарсенола, осарсола. При отсутствии эффекта назначают инъекции
пенициллина по 300000—500000 ЕД 4 раза в сутки, стрептомицина по 250000 — 2 раза в сутки.

Ангины при заболеваниях крови

Ангина моноцитарная

Наблюдается при инфекционном мононуклеозе.

Этиология. Вызывается вирусом Эпштейна-Барра.

Клиническая картина. Болезнь характеризуется разнообразными воспалительными проявлениями на небных миндалинах, увеличением лимфатических узлов и селезенки. Начинается остро, повышается температура тела до 40°С, озноб, боль в глотке. Отмечается лейкоцитоз. На небных миндалинах появляются налеты, которые бывают точечными.

Лечение. Рекомендуется витаминизированная молочно-растительная диета, аскорбиновая кислота до 3-х раз в сутки, в тяжелых случаях применяют
глюкокортикоиды.

Ангина язычной миндалины

Этиология. Возбудителями являются различные микроорганизмы и вирусы.

Клиническая картина. Заболевание начинается остро, появляется боль в горле, усиливающаяся при глотании, при движении языка. Выражен тризм.
Язычная миндалина отечная, геперемирована. В случаи распространения гнойного процесса на околоминдаликовую клетчатку возникает абсцесс корня
языка или флегмона дна полости рта.

Лечение. В случаях абсцедирования — вскрытие абсцесса.

*****************************************************************************
Не забывайте поделиться в соц.сетях прочитанной информацией. Вы можете помочь людям которым будет полезна эта информация

*****************************************************************************

Возможно Вам будет это интересно:
ГАЙМОРИТ ОДОНТОГЕННЫЙ
ГАЙМОРИТ ОДОНТОГЕННЫЙ — ВОСПАЛЕНИЕ ГАЙМО...
Кровотечение из носа
Носовое кровотечение, от чего происходит...
МАСТОИДИТ
МАСТОИДИТ — ОСТРОЕ ВОСПАЛЕНИЕ ТКАНИ СОСЦ...
ВРОЖДЕННЫЙ СТРИДОР
СТРИДОР ВРОЖДЕННЫЙ — аномалия развития ...
Сфеноидит
Сфеноидит Сфеноидит — это воспаление кл...
ТУБЕРКУЛЕЗ ГОРТАНИ
ТУБЕРКУЛЕЗ ГОРТАНИ — инфицирование горт...
Фурункул носа
Фурункул носа — гнойно-никротическое вос...
ФРОНТИТ БОЛЕЗНЬ ЛОБНОЙ ПАЗУХИ
ФРОНТИТ - ЭТО ЗАБОЛЕВАНИЕ ЛОБНОЙ ПАЗУХИ...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *