
Гипоталамические синдромы
Гипоталамические синдромы — симптомо-комплексы вегетативных, эндокринных и трофических расстройств, возникающих при поражении гипоталамо-гипофизарной области.
Причины гипоталамических синдромов
В связи с анатомо-физиологическими особенностями гипоталамо-гипофизарная область обладает повышенной ранимостью. Патогенными факторами служат:
- инфекции,
- интоксикации,
- черепномозговые травмы,
- психотравмы,
- болезни эндокринных желез,
- перегревание или переохлаждение,
- церебральный атеросклероз и пр.
У детей гипоталамические синдромы развиваются в связи с родовой травмой, инфекциями, недостаточно развитым гематоэнцефалическим барьером.
Клиника крайне разнообразна. Первые симптомы могут обнаруживаться сразу после воздействия патогенного фактора или спустя недели, месяцы и даже годы.
Жалобы при гипоталамических синдромах
Больные предъявляют множество всевозможных жалоб — головные боли, головокружения, боли в сердце, сердцебиения, ознобы, тошноту, рвоту, колебания температуры тела, приливы жара, потливость, ожирение, похудание, нарушения сна, аппетита, жажду, нарушения менструаций, импотенцию, зуд, выпадение волос, отеки, раздражительность, страхи, повышенную утомляемость, снижение памяти и др.
Этим жалобам соответствуют многочисленные расстройства: вегетативно-сосудистые, эндокринно-обменные, трофические, дисфункции внутренних органов. Поэтому выделяют ряд синдромов поражения гипоталамуса: нейроэндокринный, нейромышечный, нейротрофический, нарушение терморегуляции, нарушение сна и бодрствования, вегетативно- дистонический синдром и астеноипохондрический.
Нейроэндокринный синдром проявляется:
- ожирением,
- адипозогенитальной дистрофией,
- дисфункцией половых желез (ранним климаксом, импотенцией),
- сахарным диабетом,
- синдромом Иценко-Кушинга.
Нервно-мышечный синдром проявляется приступами параличей, патологической утомляемостью мышц, их исхуданием.
Нейротрофический синдром характеризуется:
- трофическими расстройствами кожи (зудом, сухостью, язвами, пролежнями, признаками склеродермии),
- мышц (симптомами нейромиозита, дерматомиозита),
- внутренних органов (язвами желудочно-кишечного тракта, кровотечением их них),
- костей (остеомаляцией, склерозированием).
Нарушение терморегуляции обнаруживает себя длительной субфебрильной температурой или гипотермией, непереносимостью холода, зябкостью, похолоданием конечностей, общим ознобом.
Нарушение сна и бодрствования заключается в стойкой бессоннице, сонливости, изменении формулы сна, нарколепсии (приступ безудержной сонливости.
Вегетативно-дистонический синдром
по своим клиническим проявлениям соответствует клинике вегетативно-сосудистой дистонии (см. « Вегетативно — сосудистая дистония »
Астеноипохондрический синдром
характеризуется пониженным настроением, тревожностью, утомляемостью, снижением работоспособности и ухудшением памяти.
Лечение гипоталамического синдрома
Лечение проводится с учётом причины заболевания. На первом этапе лечения проводят устранение этиологического фактора: санацию инфекционных очагов, лечение травм и опухолей и т. д. При интоксикациях алкоголем, наркотиками, инсектицидами, пестицидами, тяжелыми металлами проводится активная дезинтоксикационная терапия: внутривенно вводится гемодез, тиосульфат натрия, глюкоза, физиологический раствор и др.
При инфекционной этиологии назначают антибиотики, противовоспалительные средства, гормоны. При черепно-мозговой травме с ликворной гипертензией назначают дегидратирующие препараты. Показаны лекарства, улучшающие мозговой кровоток (кавинтон, стугерон) и ноотропные средства (ноотропил, пирацетам, церебролизин). При несахарном диабете применяют адиурекрин; при ожирении — фепранон; при истощении вводят сухую плазму, декстран, полиглюкин.
Больным с гипофизарной кахексией назначают метандростенолон, страдающим нервно-мышечной формой проводят глубокое рентгеновское облучение гипоталамической области. 11ри патологической сонливости применяют фенамин, меридил; при вегето-сосудистых расстройствах дают вегетотропные средства (эфедрин, фенамин, центедрин при ваготонии и резерпин, эрготамин при симпатотонии). Больным с астеноипохондрическим синдромом показаны транквилизаторы (элениум, реланиум), тонизирующие средства (кофеин, пантокрин и др.).
*****************************************************************************
Не забывайте поделиться в соц.сетях прочитанной информацией. Вы можете помочь людям которым будет полезна эта информация
*****************************************************************************
Полиомиелит - острое инфекционное заболе...
Апраксия - заболевание головного мозга ...
Болезнь Рейно — характеризуется периоди...
ВЕГЕТАТИВНО-СОСУДИСТАЯ ДИСТОНИЯ (ВСД) ...
Менингит — воспаление оболочек головного...
Инсульт головного мозга Внезапно наступ...
Болезнь Паркинсона (дрожательный паралич...
Болезнь паркинсонизм — синдром поражени...