Полиомиелит

Полиомиелит — острое инфекционное заболевание

ПОЛИОМИЕЛИТ — инфекционная болезнь детского возраста, сопровождающаяся поражением передних рогов спинного мозга и черепных нервов.

Этиология заболевания полиомиелит

Возбудитель — вирус полиомиелита, представленный тремя антигенными штаммами, довольно устойчив во внешней среде, не обладает летучестью. Заражение происходит воздушно-капельным или алиментарным путем. Вирус выделяется с кишечным или носоглоточным содержимым, поэтому возможен фекально-оральный и воздушно-капельный механизмы передачи инфекции. При полиомиелите происходит мозаичное поражение нервных двигательных клеток, расположенных в центральной нервной системе, что находит свое отражение в ассиметричном беспорядочном распределении парезов и параличей.

полиомиелит, фотоПроцесс болезни полиомиелит

Инкубационный период обычно равен 7—12 дням. Различают формы полиомиелита без поражения центральной нервной системы и с поражением центральной нервной системы. К первым относятся инаппарантная форма (вирусоносительство) и абортивная форма (малая болезнь). Ко вторым — менингеальная и паралитическая формы.

Заболевание начинается остро, повышением температуры, головной болью, рвотой, катаральными явлениями, иногда кишечными расстройствами. В остром периоде отмечаются боли, парестезии в конечностях и спине, могут быть менингеальные симптомы, общая гиперестезия.

Иногда препаралитический период проходит незаметно, и болезнь выявляется параличами. Обычно параличи развиваются через 4—5 дней (в конце острого периода). Чаще наблюдается поражение нижних конечностей, реже верхних, больше страдают проксимальные отделы. Параличи вялые, атрофические, как правило, ассимметричные. Спустя 7—10 дней начинается восстановительный период. Наиболее активно процессы восстановления идут первые 6 месяцев. Остаточные явления характеризуются нарастающими мышечными атрофиями, развитием суставных контрактур, костными деформациями, отставанием пораженной конечности в росте, деформациями позвоночника, остеопорозом.

Болеют преимущественно дети моложе 5 лет, не привитые против полиомиелита. Инкубационный период длится 5—14 дней. В течении болезни различают четыре периода: острый лихорадочный (препаралитический), паралитический, восстановительный и резидуальный. Болезнь начинается остро, с повышения температуры до 39—40°С, головной боли, болей в спине и конечностях. Определяются воспалительные изменения в зеве, носоглотке, рвота, понос. Возможны нарушения сознания, сонливость, вялость, менингеальные симптомы, судороги, бред. На исходе препаралитического периода, длящегося 3— 3 дней, появляются параличи. Параличи развиваются в течение нескольких часов, они обычно асимметричны и сильнее выражены в конечностях. Реже поражаются мышцы спины, шеи, живота.

Восстановительный период начинается через 1—2 недели и продолжается до 3-х лет. В резидуальном периоде у больных определяются стойкие периферические параличи, контрактуры, деформации костей и суставов. Пораженные конечности отстают в росте, возможно искривление позвоночника.

Полиомиелит - болезнь поражение центральной нервной системы, лечение

Диагностика полиомиелита

Специфическая диагностика — вирусологическое (выделение вируса наиболее вероятно из кала, иногда из носоглоточного смыва и ликвора) и серологическое исследование (определение в сыворотке крови специфических антител). Используют также электромиографию.

Лечение полиомиелита

Проводится в условиях стационара. Специфической терапии не существует. Основное место в лечении полиомиелита занимают лечение правильным положением, массаж, лечебная физкультура с целью профилактики контрактур.

Больные подлежат немедленной госпитализации, показан строгий постельный режим, положение на щите. Вводят сыворотку реконвалесцентов или противокоревую сыворотку; гамма-глобулин; цельную кровь родителей или родственников. Применяют дегидратационную и дезинтоксикационную терапию, при необходимости — анальгетики, противосудорожные препараты.

В резидуальном периоде принимают меры к предупреждению развития контрактур и нормализации нарушенных функций. В восстановительном периоде назначают биостимуляторы, рассасывающие средства, ЛФК, массаж, физиопроцедуры, электростимуляцию мышц, бальнеогрязелечение, ортопедические мероприятия, при необходимости — оперативное лечение.

При возникновении полиомиелита составляется карта экстренного извещения; больной срочно госпитализируется, а помещение, где находился больной, его вещи, белье, одежда дезинфицируются.

Профилактика. Изоляция больного на 21 день с начала заболевания. Заключительная дезинфекция в очаге инфекции. Установить карантин на 20 дней.

Активная иммунизация живой вакциной с 3-месячного возраста.


*****************************************************************************
Не забывайте поделиться в соц.сетях прочитанной информацией. Вы можете помочь людям которым будет полезна эта информация

*****************************************************************************

Возможно Вам будет это интересно:
Пороки сердца и их виды
Пороки сердца Пороки сердца - заболеван...
МЕНИНГИТ
МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ — ОСТРОЕ ИНФЕКЦ...
Ларингит
Ларингит стенозирующий (ложный круп, ост...
ГИПОТРОФИЯ РЕБЕНКА
ГИПОТРОФИЯ У ДЕТЕЙ — хроническое расстр...
ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА - ЛОР
ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА Инородное тело слухового...
Амавротическая идиотия
Амавротическая идиотия — наследственное...
Болезнь Рейно
Болезнь Рейно — характеризуется периоди...
Лишай опоясывающий
Опоясывающий лишай или ганглионит — вос...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *