АБСЦЕСС ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ

АБСЦЕСС  — ОГРАНИЧЕННЫЙ ОЧАГ ГНОЙНОГО ВОСПАЛЕНИЯ В ТКАНЯХ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ

АБСЦЕСС ОКОЛОЧЕЛЮСТНОЙ — гнойное воспаление с образованием ограниченного очага распада в тканях челюстно-лицевой области.
Приводящий к расплавлению участка клетчатки или другой ткани с образованием полости.

Этиология околочелюстного абсцесса

Чаще всего возбудителем гнойного процесса являются стафилококки, реже в ассоциации с другими микроорганизмами. Источником инфекции обычно служат околоверхушечные зубодесневые карманы. Такие абсцессы называются одонтогенными. Когда абсцессы сопутствуют одонтогенному остеомиелиту, то их называют остеогенными.

Смешанная флора, главным образом стрепто- и стафилококки. Источником инфекции служат околоверхушечные и перикоронарные очаги воспаления и пародонтальные карманы.

Патогенез связан с распространением инфекции в прилегающие мягкие ткани по лимфатическому и венозному руслу либо путем резорбции костной ткани.

Абсцесс челюстно лицевой области, инфекции воспаление ткани

Неодонтогенными называют абсцессы, возникшие в результате инфицирования поврежденных кожных покровов лица и слизистой оболочки рта, а также осложнившие такие заболевания, как сиалоденит, фурункулез, язвенный стоматит, лимфаденит. Патогенез связан с распространением инфекции в прилегающие мягкие ткани по лимфатическому и венозному руслу или путем резорбции костной ткани.

 

Клиническая картина. Симптомы. Жалобы заболевания

Принято различать:

  • абсцесс подглазной области,
  • скуловой области,
  • глазницы,
  • щечной области,
  • подвисочной и крылонебной ямок,
  • окологлоточного пространства,
  • подбородочной области,
  • подчелюстной области,
  • абсцесс челюстно-язычного желобка,
  • абсцесс языка,
  • абсцесс надклыковой ямки,
  • абсцесс твердого неба.

Заболевание начинается внезапно, явление воспаления быстро нарастают.
В результате интоксикации организма появляется головная боль, повышается температура тела, нарушаются сон и аппетит. Клиническая картина при глубоких абсцессах тяжелее чем при поверхностных: температура тела повышается до 38—40°С, тахикардия, озноб, лейкоцитоз, СОЭ до 30—60 мл/ч. В зависимости от локализации воспалительного процесса нарушаются функции жевания, глотания, дыхания, речи.

При поверхностном расположении абсцесса возникает асимметрия лица — ограниченный болезненный инфильтрат с последующим размягчением (флюктуацией) в центре. Кожа над ним гиперимирована, лоснится, напряжена. При глубоких абсцессах все эти симптомы менее выражены.
Острота процесса зависит от возраста, характера инфекции, локализации процесса, реактивности организма. Время его развития — 5—7 дней.
Исход может быть различным: поддесневые абсцессы могут самопроизвольно вскрываться, может быть прорыв в окружающей ткани с развитием
флегмоны или самоизлечение с рубцеванием.

Ограниченная припухлость, под гиперемированной и напряженной кожей или слизистой оболочкой флюктуация. Выраженность общих явлений (головная боль, озноб, лейкоцитоз) определяется размерами и локализацией абсцесса. Поддесневые абсцессы могут самопроизвольно вскрываться.

Абсцесс челюстно лицевой области, инфекции воспаление ткани

Диагностика болезни

Распознавание глубоких гнойников требует проведения диагностической пункции (дифференцируют с опухолью, актиномикозом,
туберкулезным инфильтратом).

Лечение абсцесса околочелюстной области

В первую очередь врачом проводится хирургическое вмешательство — вскрытие инфекционно-воспалительного очага, обеспечивающее эвакуацию гноя, в основном, под местным обезболиванием. Вопрос об удалении зуба, явившегося причиной инфекции решается так же как и при остеомиелите. Затем проводится антибактериальная, десенсибилизирующая, дезинтоксикационная, иммунокорригирующая, общеукрепляющая терапия; физиотерапия (токи УВЧ, СВЧ). Хирургическое лечение проводится врачом-стоматологом, поверхностных абсцессов — амбулаторное, в поликлинике, глубоких — в стационаре.

Абсцессы языка, окологлоточного пространства, челюстно-лицевого желобка и другой локализации подлежат вскрытию. Полость абсцесса дренируют. Антибиотики назначают при повышении температуры и явлениях интоксикации.

Прогноз благоприятный. Нетрудоспособность кратковременная.

Осложнения заболевания

Флегмона, тромбоз лицевых вен, а затем черепно-мозговых синусов, абсцесс мозга, сепсис, медиастенит.

Профилактика

Своевременное эндодонтическое лечение и устранение патологических зубодесневых карманов.

*****************************************************************************
Не забывайте поделиться в соц.сетях прочитанной информацией. Вы можете помочь людям которым будет полезна эта информация

*****************************************************************************

Возможно Вам будет это интересно:
Перелом нижней челюсти
Перелом нижней челюсти Переломы в облас...
ГАЙМОРИТ ОДОНТОГЕННЫЙ
ГАЙМОРИТ ОДОНТОГЕННЫЙ — ВОСПАЛЕНИЕ ГАЙМО...
ЛЕЙКОПЛАКИЯ ПОЛОСТИ РТА
ЛЕЙКОПЛАКИЯ ПОЛОСТИ РТА — ХРОНИЧЕСКОЕ ВО...
КРОВОТЕЧЕНИЕ ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ ЗУБА
КРОВОТЕЧЕНИЕ ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ ЗУБА — проф...
Радикулярная киста челюсти
Радикулярная киста челюсти — патологиче...
СИАЛОАДЕНИТ ПОДЧЕЛЮСТНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
СИАЛОАДЕНИТ - ВОСПАЛЕНИЕ ПОДЧЕЛЮСТНОЙ ЖЕ...
САРКОМА КАПОШИ В ПОЛОСТИ РТА
САРКОМА КАПОШИ - В РОТОВОЙ ПОЛОСТИ САРК...
ЛЕЧЕНИЕ МОЛОЧНЫХ ЗУБОВ
СОВРЕМЕННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ ЛЕЧЕНИЯ МОЛОЧНЫХ ...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *