Перелом нижней челюсти

Перелом нижней челюсти

Переломы в области тела нижней челюсти наблюдаются у 80% больных.

перелом нижней челюсти, фото Переломы тела нижней челюсти разделяются на переломы в центральном, боковых отделах челюсти и в области угла нижней челюсти. Переломы ветви челюсти: переломы собственно ветви, венечного и мыщелкового отростка. Различают одиночные, двойничные (односторонние и двусторонние), тройные и множественные переломы нижней челюсти, без смещения и со смещением отломков, линейные, оскольчатые, с наличием или отсутствием зубов в линии перелома. Характер перелома и смещения отломков зависят от величины и направления травмирующей силы, действие тяги прикрепленных к челюсти жевательных мышц. Переломы в области зубного ряда открытые.

Чаще всего линии переломов проходят в местах наименьшего сопротивления кости нижней челюсти: шейка мыщелкового отростка, угол челюсти,
область подбородочного отверстия, область клыка, лунка зуба, средняя линия.

Симптомы, жалобы при переломе нижней челюсти

Боли при жевании и разговоре, отечность мягких тканей в области перелома. Рот у больного полуоткрыт, слюна окрашена кровью (при переломах зубного ряда с повреждением слизистой оболочки), нарушение прикуса (ступенчатость зубного ряда). Величина и степень смещения определяются в сантиметрах, миллиметрах. Часто отмечается отсутствие или понижение поверхностной чувствительности нижней губы и подбородка вследствие повреждения III ветви тройничного нерва.

Пальпацией определяют патологическую подвижность отломков и болезненность. При переломе мыщелкового отростка болезненность определяется
впереди от козелка. Если при введении пальца в наружный слуховой проход определяется пустота суставной впадины, это говорит о вывихе или переломе головки нижней челюсти. Уточняется диагноз рентгенографией в 2-х проекциях; передней и боковой.

Неотложная помощь когда перелом нижней челюсти

заключается в устранении кровотечения, асфиксии, шока. Для временной иммобилизации используют марлевые и стандартные
повязки (опорная шапочка, жесткая подбородочная праща).

Лечение перелома нижней челюсти

Этапы лечения такие же, как и при переломах верхней челюсти. Для лечения переломов нижней челюсти используют внутриротовые шины,
которые делятся на фиксирующие, репонирующие и смешанные.

Фиксирующие шины — гладкая шина-скоба применяется при переломах без смещения; шина с распоркой — при отсутствии зубов в линии перелома.
Репонирующие шины: гнутые назубные шины с зацепными петлями из алюминиевой проволоки, которые изготавливаются индивидуально для каждого больного, стандартные назубные ленточные шины с зацепными крючками Васильева, пластмассовые шины в различных модификациях. При отсутствии зубов, полном или частичном, при подвижности зубов, при переломах за пределами зубного ряда, при большом смещении обломков, при множественных переломах, при дефектах кости челюсти и комбинированных поражениях используют хирургические методы лечения. Различают 5 способов оперативного закрепления отломков челюсти:

  1. сшивание (костный шов) отломков стальной проволокой
  2. металлическими спицами
  3. накостными металлическими пластинами
  4. специальными аппаратами
  5. сшивающими аппаратами. Зубы, лежащие в линии перелома удаляют

Иммобилизация нижней челюсти шиной длится 25—30 дней. Челюстная диета.

Профилактика осложнений — своевременное удаление зуба из линии перелома, ушивание лунки наглухо после удаления; своевременная и рациональная иммобилизации; общая терапия.

Читайте еще —  ПЕРЕЛОМ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ

*****************************************************************************
Не забывайте поделиться в соц.сетях прочитанной информацией. Вы можете помочь людям которым будет полезна эта информация

*****************************************************************************

Возможно Вам будет это интересно:
ПЕРИКОРОНАРИТ -ЗАТРУДНЕНИЕ ПРОРЕЗЫВАНИЯ ЗУБА МУДРОСТИ
ПЕРИКОРОНАРИТ - ЗАТРУДНЕНИЕ ПРОРЕЗЫВАНИЯ...
ЛЕЙКОПЛАКИЯ ПОЛОСТИ РТА
ЛЕЙКОПЛАКИЯ ПОЛОСТИ РТА — ХРОНИЧЕСКОЕ ВО...
ЗУБНОЙ КАМЕНЬ
ЗУБНОЙ КАМЕНЬ — минерализованное структ...
СИАЛОАДЕНИТ ПОДЧЕЛЮСТНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
СИАЛОАДЕНИТ - ВОСПАЛЕНИЕ ПОДЧЕЛЮСТНОЙ ЖЕ...
ПЕРИОДОНТИТ ВЕРХУШЕЧНЫЙ
ПЕРИОДОНТИТ - ДЫРКА В ЗУБЕ ПЕРИОДОНТИ...
ВОСПАЛЕНИЕ НАДКОСТНИЦЫ ЧЕЛЮСТИ - ПЕРИОСТИТ
ПЕРИОСТИТ ЧЕЛЮСТИ — ВОСПАЛЕНИЕ НАДКОСТНИ...
СТОМАТОГЕННАЯ ИНФЕКЦИЯ ХРОНИЧЕСКАЯ
ВОСПАЛЕНИЕ В ПОЛОСТИ ЗУБА ИЛИ ДЕСНЕ СТО...
Наркоз для лечения зубов
Наркоз для лечения зубов Впервые лечени...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *