ОБМОРОК (СИНКОП)

ОБМОРОК — КРАТКОВРЕМЕННАЯ ПОТЕРЯ СОЗНАНИЯ

Обморок ( синкоп) — внезапное кратковременное нарушение сознания, вызванное гипоксией мозга, сопровождающийся ослаблением сердечной деятельности и дыхания, и быстрым их восстановлением. У пациентов с синкопальными состояниями выделяют три периода: предобморочный, собственно обморок ( синкоп) и послеуборочный.
Обморок, кардиогенные обмороки, состояние потери сознания

Предобморочное состояние

-проявляется ощущение «дурноты», потемнением в глазах, звоном в ушах, слабостью, головокружением, подташниванием, потливостью, бледностью кожи, обычно продолжается от нескольких секунд до 1 минуты.

Обморок проявляется потерей сознания, резким снижением мышечного тонуса, бледностью кожи, поверхностным дыханием. Продолжается обморок от нескольких секунд до 1 минуты. В исключительных случаях при относительно продолжительном прекращение мозгового кровотока развиваются тонико-клонические судороги, наблюдается непроизвольное мочеиспускание. Зрачки сужены ( иногда — расширенны), не реагируют на свет, отсутствует роговичный рефлекс. Пульс слабый, едва прощупывается, редкий. Артериальное давление нормальное или снижено. Дыхание поверхностное, редкое. Иногда обморок затягивается до 10 — 20 минут.

Послеобморочное состояние

После восстановления сознания постепенно кожа приобретает обычный цвет, улучшается наполнение пульса, исчезает брадикардия, нормализуется артериальное давление. Пациент не помнит о случившемся обмороке, обычно спрашивает, где он и что с ним произошло. У некоторых пациентов отмечается слабость, головная боль или тяжесть в голове. Выделяют три основных группы синкопальных состояний: Нейрокардиогенные, кардиогенные, ангиогенные.

Нейрокардиогенные обмороки. Развиваются в положении стоя, особенно в душном помещении , в строю. Провоцирующими факторами могут быть боль , эмоциональный стресс, страх, вид крови. Относится к этой группе и так называемые ситуационные обмороки, возникающие при кашле, натуживании ( запор , роды), мочеиспускании, глотании. Возникновение нейрокардиогенного обморока практически всегда предшествуют несколько секунд предобморочного периода: бледность, влажность кожи , слабость, головокружение, нарушение зрения, дискомфорт в эпигастральной области , тошнота. Кардиогенные обмороки делятся на аритмические и обструктивные.

Кардиогенные обмороки представляют угрозу жизни пациента, их следует относить к неотложным кардиологическим осложнениям.
Ангиогенные обмороки. Основными разновидностями сосудистых обмороков считаются ортостатический и цереброваскулярный. Он встречается при переходе пациента из горизонтального в вертикальное положение. Предобморочное состояние отсутствует. Вторичные ортостатические обмороки встречаются при длительном пребывании на постельном режиме, при дегидратации, кровопотери и др.

Нередко вторичные обмороки провоцируются применением лекарственных средств — это лекарственные обмороки. Цереброваскулярные обмороки обычно обусловлены поражением мозговых артерий, стенозом других артерий, влияющих на кровообращение головного мозга. Связан обморок с резким запрокидыванием головы.
Диагностика обмороков обычно не вызывает затруднений. Обмороки надо дифференцировать с другими состояниями, сопровождающимися непродолжительной потерей сознания: эпилептические припадки, истерические припадки, гипогликемическое состояние, нарушение мозгового кровообращения.

Эмоционально обусловленный обморок

Некоторые дети при резкой боли или гневе моментально теряют сознание. В этом случае протрите лицо холодной влажной тряпочкой. Важно, чтобы взрослые не впадали в панику, а сохраняли внутреннее спокойствие. Чем больше волнуются взрослые, тем больше вероятность того, что ситуация повторится, так как ребенок инстинктивно ощущает то впечатление, которое он производит на взрослых своим падением в обморок. Иногда целесообразно сделать искусственное дыхание рот в рот. При повторяющихся обмороках необходимо обратиться к врачу.

Неотложная помощь при обмороке

В случаях, если обморок или после обычное состояние затягиваются, необходимо: уложить больного горизонтально без подголовника с приподнятыми ногами, расстегнуть одежду, обеспечить доступ свежего воздуха, обрызгать лицо и грудь водой, похлопать ладонями по лицу, дать осторожно вдохнуть нашатырный спирт.
При гипогликемическом обмороке вести внутривенно 40-60мл 40% раствора глюкозы. После восстановления сознания, нормализации пульса, артериального давления больному обеспечивается физический и психический покой и наблюдение. При часто повторяющихся синкопальных состояниях рекомендуется обследование у участкового врача.

*****************************************************************************
Не забывайте поделиться в соц.сетях прочитанной информацией. Вы можете помочь людям которым будет полезна эта информация

*****************************************************************************

Возможно Вам будет это интересно:
Гипертония
Гипертоническая болезнь Заболевание гип...
Волчанка системная красная
Волчанка системная красная Тяжелое дифф...
КЕФАЛОГЕМАТОМА У НОВОРОЖДЕННОГО
КЕФАЛОГЕМАТОМА — КРОВОИЗЛИЯНИЕ МЕЖДУ НАД...
Сотрясение мозга
Сотрясение головного мозга — закрытая че...
Расширение вен
Расширение вен нижних конечностей Варик...
ОСТРЫЙ ТРОМБОФЛЕБИТ
ТРОМБОФЛЕБИТ ОСТРЫЙ — ЗАБОЛЕВАНИЕ СОСУДО...
Нейроциркуляторная дистония у ребенка
Нейроциркуляторная дистония (НЦД) — нар...
ПОТЕРЯ СОЗНАНИЯ, ОБМОРОК ЧЕЛОВЕКА
Причина потери сознания: следствие и леч...

Один комментарий

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *