Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника

— комплекс функциональных расстройств толстой кишки, продолжающихся более 3-х месяцев. Сюда относятся раздражение кишечника с диареей, раздражение кишечника без диареи и раздражение кишечника с запором.

Синдром раздраженного кишечника, фото

Причины синдрома раздраженного кишечника

Нервно-психические факторы, стрессовые ситуации, нарушение первичного режима питания, недостаточное содержание балластных веществ, растительной клетчатки в рационе, малоподвижный образ жизни, отсутствие надлежащего санитарно-гигиенического состояния туалета, гинекологические заболевания — климакс, гипотериоз, сахарный диабет, перенесенные острые кишечные заболевания с последующим дисбактериозом.

Симптомы заболевания синдром раздраженного кищечника, фотоВ патогенезе раздраженного кишечника ведущую роль играет нарушение нейрогуморальной регуляции функционального состояния кишечника, в том числе и реакция его на стресс. Под влиянием этиологических факторов происходит изменение порога чувствительности висцеральных рецептов, определяющих восприятие боли, моторно — эвакуаторная дисфункция кишечника. Большую роль в развитии синдрома раздраженного кишечника играет нарушение функции гастроинтестинальной эндокринной системы и дисбаланс продукции гормонов, влияющих на моторную активность толстого кишечника. Имеет также значение повышение чувствительности рецепторов кишечника к гормональному воздействию.
Синдром раздраженного кишечника делится на несколько вариантов: протекающий с преобладанием диареи; вариант, протекающий с преобладанием запора; вариант с преобладанием боли в животе и метеоризма.

Симптомы заболевания синдром раздраженного кищечника

Боли в животе

Локализуются вокруг пупка или внизу живота, имеют различную интенсивность, уменьшаются и исчезают после дефекации или отхождения газов. Отличительным признаком является отсутствие боли и других симптомов ночью.

Нарушение стула

Выражаются нарушения в виде диареи или запоров. Диарея возникает сразу после приема пищи, иногда в первой половине дня. Характерно отсутствие полифекалии ( менее 200 грамм, часто напоминает «овечий кал»). Кал часто содержит слизь. Иногда у больных бывает ощущение неполного опорожнения кишечника после дефекации. Возможно чередование поносов и запоров: в утреннее время кал плотный или в виде комков со слизью, в течение дня — несколько раз — полуоформленый.

Синдром раздраженного кишечника боли, нарушение стула, лечение

Метеоризм

Характерный признак синдрома раздражения кишечника. Усиливается он обычно к вечеру, растает перед дефекацией, уменьшается после нее. Он может быть локальным — в области селезеночного изгиба, печеночного изгиба или в области слепой кишки. Синдром не язвенной диспепсии — чувство тяжести и переполнения в эпигастрии, тошнота, отрыжка воздухом. Эти симптомы обусловлены нарушением моторной функции желудочно-кишечного тракта.

Невротические симптомы — головные боли (по типу мигрени), ощущение комка при глотании, неудовлетворенность вдохом ( чувство нехватки воздуха), учащенные болезненные мочеиспускания.

Лечение синдрома раздраженного кишечника , фото

Лечение синдрома раздраженного кишечника

Необходимо устранить травмирующие психику факторы внешней среды, провести лечение больного в санатории, профилактории, а при затяжных и повторных приступах дискинезии — стационарное лечение в течении 14-21 дня. Психотерапия. При выраженной диарее: диета с ограничением жиров и углеводов и нормальным содержанием белка, с резким ограничением механических и химических раздражителей слизистой оболочки, с исключением продуктов и блюд, усиливающих процессы брожения и гниения в кишечнике, а также стимуляторов желчеотделение, секреции желудка и поджелудочной железы. Соусы, пряности, закуски, алкоголь запрещается.

Лечение дисбактериоза

Применение вяжущих средств: танальбин, висмут, нитрат основной, кальция карбонат. При гипомоторной дискинезии проводится курсовая терапия цизапридом: внутрь 200 мг 2 раза в день в сочетании с ламинарином — 4 чайные ложки гранул в сутки. При диарее назначаются цитомукопротектор — смекту — 1 пакет 3 раза в день после еды, буферный алюминий, содержащий антациды ( Гастал, Протаб, Маалокс и др.) по 1 дозе 3-4 раза в день через 1 час после еды. Антидиарейные препараты, замедляющие перистальтику кишечника, — Лоперамид (имодиум) — 2-4 мг на прием до прекращения поноса.

Лечение дисбактериоза, фото При преобладании метеоризма — адсорбирующие средства ( Энтеродез, карболен, Полифепан, Беласорб). При наличии дисбактериоза назначаются антисептики широкого спектра действия в течение пяти — семи дней (3 курса): интетрикс, Фуразолидон, Энтерол.

При преобладании запоров: нормализация режима питания, включение в рацион продуктов, стимулирующих опорожнение кишечника. Целесообразно включить в рацион больного, страдающего запорами, пшеничные отруби и достаточное количество жидкости.

Слабительные средства:

  1. Средства, тормозящие абсорбцию и стимулирующие секрецию ( Бисакодил — однократно перед сном, фенолфталеин, препараты сенны).
  2. Препараты содержащие антрагликозиды ( корень ревеня, Сенаде, кора крушины, рамнил, кофранил, регулакс).
  3. Касторовое масло в капсулах — 15 капсул в течение получаса.
  4. Солевые слабительные принимаются однократно, когда нужно быстрое опорожнение кишечника: натрия сульфат 25г в 1/2 стакана воды и запивается одним стаканом воды; магния сульфат — аналогично; соль карловарская -2 чайные ложки разводят в 0.5л теплой воды, принимают по 1/2-1 стакану 2-3 раза в день.
  5. Гуталакс -10-12 капель перед сном.
  6. Средства, способствующие увеличению объема содержимого кишечника: ламинарид, лактулоза и др.
  7. Средства, смазывающие слизистую оболочку кишечника и различающие каловые массы: масло вазелиновое, миндальное — по 1-2 столовые ложки в день.
  8. Слабительные свечи; Ферролакс, Кальциолакс, свечи с ревенем, с глицерином.

При запорах, обусловленных подавлением позывов к дефекации, следует восстановить рефлекс к дефекации. Рекомендуется утром натощак выпивать стакан холодной воды или фруктовый сок. Через 30 минут больной завтракает и направляется в туалет. В туалете, приняв позу с притянутыми к животу бедрами, он натуживается в течение каждого выдоха. Помогает массаж живота, ритмичное втягивание заднего прохода, надавливании на область между копчиком и задним проходом. Если это не помогает, то во фруктовый сок добавляют 1/2- чайной ложки карловарской соли, а после завтрака следует ввести в задний проход свечу с глицерином. При восстановлении рефлекса введение свечей и прием слабительных солей прекращается, а больной продолжает по утрам пить только стакан холодной воды или фруктовый сок.

*****************************************************************************
Не забывайте поделиться в соц.сетях прочитанной информацией. Вы можете помочь людям которым будет полезна эта информация

*****************************************************************************

Возможно Вам будет это интересно:
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки
Язвенная болезнь желудка и двенадцатипер...
Хронический энтерит
Энтерит хронический Хронический энтерит...
Кишечная непроходимость
Механическая, динамическая непроходимост...
ПЕРИТОНИТ ОСТРЫЙ
ПЕРИТОНИТ ОСТРЫЙ — ВОСПАЛЕНИЕ БРЮШИНЫ Э...
Парапроктит
Парапроктит - воспаление около прямокише...
Шистосомоз
Шистосомоз Шистосомоз это паразитарное ...
Глисты - гельминтозы
Гельминтозы - глисты Заболевания, вызыв...
Если у ребенка понос и рвота
У ребенка понос и рвота - что делать Чт...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *